鈍痛→鋭痛→地獄の痛み。どこで気づくか、対処するか、しないか。「自分は大丈夫」は大丈夫ではありません。尿路結石症に限らず「腰が痛い(重いなどの違和感)」は重大な危険が潜んでいる可能性があります。専門機関に相談することをおすすめします。
尿路結石症になりかけ、なってしまった、治したい方は当サイトの尿路結石になってみて分かったことに体験談があります。参考になれば嬉しいです。
尿路結石症とは
尿路結石症または腎臓結石としても知られる尿路結石は、尿路内に形成される固体の塊または結晶の凝集体です。腎臓、尿管、膀胱、尿道など、泌尿器系のどこにでも発生する可能性があります。これらの結石は通常、ミネラルや塩などの尿中の特定の物質が結晶化して凝集すると形成されます。
尿路結石の組成はさまざまですが、最も一般的なタイプは次のとおりです。
- カルシウム結石:最も一般的なタイプの尿路結石です。これらは主にシュウ酸カルシウムまたはリン酸カルシウムで構成されています。シュウ酸塩を多く含む食品の摂取、特定の病状、遺伝がカルシウム結石の形成に寄与する可能性があります。
- 尿酸結石:尿酸結石は、尿中に尿酸が過剰になると形成されます。これは、痛風やプリン豊富な食品の過剰摂取などの症状に関連している可能性があります。
- ストルバイト結石:感染結石としても知られ、尿路感染症に反応して形成されることがあります。これらはリン酸マグネシウムアンモニウムで構成されており、多くの場合急速に成長します。
- シスチン結石:シスチン結石はまれで、尿中に過剰なシスチンが生じる遺伝性疾患によって引き起こされます。
尿路結石症の症状
尿路結石症の症状は、結石の位置、大きさ、閉塞や感染の原因となっているかどうかなどの要因によって異なります。一般的な症状は次のとおりです。
- 激しい痛み:最も特徴的な症状は非常に強く激しい痛みであり、しばしば腎疝痛と呼ばれます。結石が尿路内で移動するにつれて痛みが変化することがあります。通常、痛みは肋骨の下の背中または側面から発生し、下腹部や鼠径部に広がることもあります。
- 血尿:血尿は、結石が尿路の内壁を刺激し、顕微鏡的または目に見える尿中の血液の痕跡を引き起こす場合によく見られます。
- 頻度と尿意切迫感:結石が膀胱内壁を刺激するため、排尿頻度が増加し、尿意切迫感が生じることがあります。
- 吐き気と嘔吐:人によっては、激しい痛みにより吐き気や嘔吐を引き起こす場合があります。疝痛があった場合は嘔吐する可能性があるので、嘔吐用の袋を用意しましょう。
- 排尿困難:結石が大きくなると正常な尿の流れが妨げられ、排尿の開始または停止が困難になることがあります。
- 発熱と悪寒:場合によっては、結石が尿路の感染症を引き起こすと、発熱や悪寒が起こることがあります。
尿路結石症の診断
診断方法には、尿分析、画像検査(X 線、CT スキャン、超音波など)、および場合によっては血液検査が含まれます。治療の選択肢は結石の大きさ、位置、成分によって異なります。水分摂取量を増やし、痛みを管理すれば、小さな結石は自然に排出される場合があります。より大きな結石の場合は、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)、尿管鏡検査、または外科的除去などの医療介入が必要になる場合があります。
※基本的に疝痛があるときの治療は強い痛み止め薬を処方されるくらいです(座薬とか注射とか)。すぐに痛みがなくなるとか、痛みが減るとかはほぼありません。さらに痛み止めの副作用が強くまともに歩くことができなくなります。症状が進行する前に水分摂取量を増やし結石を小さくするよう努めてください。
予防
予防策には、十分な水分補給、バランスの取れた食事の採用、基礎疾患の管理、医療専門家の指導に従うことが含まれます。
尿路結石症の予防には、結石形成のリスクを最小限に抑えるために特定のライフスタイルと食事を変更することが含まれます。具体的な予防策は、なりやすい結石の種類や個人の病歴によって異なります。尿路結石を予防するための一般的なヒントをいくつか紹介します。
- 水分補給を続ける:一日を通して水をたくさん飲みましょう。十分な水分補給を続けると、尿が薄まり、結石の形成につながる可能性のあるミネラルや塩分の濃縮を防ぐことができます。毎日少なくともグラス 8 杯 (約 2 リットル) の水を摂取することを目指してください。身体的に活動している場合や暑い気候に住んでいる場合は、それ以上の水を摂取するようにしてください。
- 食事の調整:結石になりやすいタイプに応じて、食事の変更が結石の形成を防ぐのに効果的です。
- カルシウム石:ほうれん草、ルバーブ、チョコレートなど、シュウ酸塩を多く含む食品の過剰摂取を制限します。ただし、カルシウムの摂取量が少ないと実際にカルシウム結石形成のリスクが高まる可能性があるため、カルシウムが豊富な食品を完全に避けることはできません。
- 尿酸結石:内臓肉、魚介類、特定の種類の肉などのプリン体が豊富な食品の摂取を減らします。また、アルコールや果糖の過剰摂取も避けてください。
- 減塩:塩分の摂取を制限すると、カルシウム結石の予防に役立ちます。ナトリウムを大量に摂取すると、尿中のカルシウム排泄量が増加する可能性があります。
- 適度なタンパク質摂取:高タンパク質の食事は、尿中のカルシウムと尿酸の排泄を増加させ、結石の形成を引き起こす可能性があります。さまざまなたんぱく質をバランスよく摂取することを目指しましょう。
- 健康的な体重を維持する:肥満や体重増加は結石の形成に寄与する可能性があります。定期的な運動とバランスの取れた食事によって健康的な体重を維持しましょう。
- 柑橘類:レモンやオレンジなどの柑橘類には、特定の種類の結石の形成を防ぐクエン酸塩が含まれています。クエン酸塩は、尿中の結晶の形成を抑制するのに役立ちます。
- シュウ酸塩が豊富な食品を制限する:シュウ酸カルシウム結石になりやすい場合は、ほうれん草、ビート、サツマイモ、ナッツなど、シュウ酸塩を多く含む食品の摂取を制限します。
- 薬(処方どおり):場合によっては、医師が結石の形成を防ぐために薬を処方することがあります。たとえば、カルシウム結石になりやすい場合は、尿中のカルシウム濃度を下げるためにサイアザイド系利尿薬が推奨される場合があります。
- 定期検査:尿路結石の病歴がある場合は、医療提供者の定期検査を受けることが重要です。彼らはあなたの状態を監視し、予防戦略についてのガイダンスを提供します。
- 砂糖入りの飲み物を制限する:砂糖入りの飲み物を大量に摂取すると、特に尿酸結石になりやすい人の場合、結石形成のリスクが高まる可能性があります。
最適な予防戦略は、特定の状況に応じて異なる可能性があることに注意してください。泌尿器科医や栄養士などの医療専門家に相談して、あなたのニーズや病歴に合わせた個別の予防計画を立てることが重要です。
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外部リンク:
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